治療のポイント

・筋性斜頸の場合は新生児期，乳児期には家族に育児指導を行い，経過観察する．1歳を過ぎても斜頸位や可動域制限が残存する場合は，手術を考慮する．

・炎症性斜頸の場合は原因疾患の治療と局所安静を要する．すみやかに斜頸位が改善しない場合は専門医へ紹介する．

　斜頸を呈する疾患には先天性と後天性のものがある．前者には筋性，骨性，眼性が，後者には外傷性，炎症性，痙性，腫瘍性など多彩な原因があげられる．小児整形外科外来を受診する頻度別では筋性斜頸が最多で，骨性，眼性と続く．原因検索のうえ，それぞれに応じた治療を行う．

Ⅰ．筋性斜頸

●病態

・片側の胸鎖乳突筋の線維化による拘縮が原因である．成因には諸説あるが解明されていない．生後2，3週をピークに患側胸鎖乳突筋に一致した頸部に腫瘤を認め，徐々に消退する．頸部は健側への側屈制限，患側への回旋制限を呈し，頭部変形が生じる．

・年長児では患側の胸鎖乳突筋の強