●病態

・脊椎の後方要素（椎弓・棘突起）が癒合せず，分離していることから名づけられた病名である．顕在性二分脊椎（脊髄髄膜瘤など）と潜在性二分脊椎（脊髄脂肪腫など）に分類される．

・麻痺のレベルにより関節拘縮・股関節脱臼・足部変形・脊柱変形などを生じ，整形外科的治療を要することが多い．

●治療方針

　初診時には病歴を十分にとり，脳外科での手術歴，水頭症や脳室腹腔シャントの有無，膀胱直腸障害の有無，精神運動発達など全身状態を把握する．麻痺レベルや水頭症の有無などから，患児の運動レベルのゴールを設定し，装具・リハビリテーション・手術などを組み合わせた長期的な治療方針を立て治療していく．

　股関節脱臼に対する治療方針は，下肢の運動麻痺レベルにより決定する．麻痺が胸髄レベルと高く下肢全体が麻痺している場合は，脱臼の治療はせずに股関節の拘縮を起こさないようリハビリテーションを中心とする．大腿四頭筋