アトピー性皮膚炎

atopic dermatitis

海老原　全

（東京都済生会中央病院・院長）

治療のポイント

・保湿剤によるスキンケアと抗炎症薬外用が基本となる．

・皮疹の状態に適した強さの外用薬を使用する．

・十分に炎症を抑制し，皮疹がおさまっている状態を維持していくことがポイントである．

●病態

・アトピー性皮膚炎は，増悪・寛解を繰り返す，瘙痒のある湿疹を主病変とする疾患であり，患児の多くはアトピー素因をもつと定義される．アトピー素因については，①家族歴・既往歴（気管支喘息，アレルギー性鼻炎・結膜炎，アトピー性皮膚炎のうちいずれか，あるいは複数の疾患）があること，または②IgE抗体を産生しやすいことがあげられる．

・病態から，皮膚の最も外側にある角層の乾燥とバリア機能異常という生理学的な異常に，さまざまな刺激反応，アレルギー反応が加わって生じ，慢性に経過する炎症とかゆみが特徴的な疾患と考えられ，皮膚バリア機能障害，アレルギー性炎症，瘙痒の3つの面から治療を考える必要がある．

●治療方針

　治療

初出:今日の小児治療指針　第17版 発行:2020年12月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：syo_03946-17_a023z0003）