●病態

・魚鱗癬は皮膚の角化や角質剥離の異常により，全身に鱗屑を生じる疾患である．

・小児例はほぼ遺伝性である．遺伝性魚鱗癬には出生時に症状を認めないタイプ（遅発性）と，出生時から症状を認めるタイプ（先天性）があり，さらに先天性には①皮疹のみの群と，②他臓器障害を伴う群とがある．

・多いのは，遅発性である尋常性魚鱗癬（1/250人）とX連鎖性劣性魚鱗癬である．尋常性魚鱗癬はフィラグリン遺伝子変異が原因であり，バリア機能低下によるアトピー性皮膚炎との関連も知られている．

●治療方針

　遺伝性魚鱗癬には根治療法はなく，対症療法を行う．生活指導や遺伝相談も重要である．

　尿素軟膏（ウレパール，ケラチナミン），サリチル酸ワセリン，活性型ビタミンD₃含有軟膏（オキサロール）などを用いる．サリチル酸ワセリンは掌蹠などの厚い角層を剥がすのに有効であるが，広範囲の外用ではサリチル酸中毒に注意する．活性型ビ