●病態

・齲蝕はミュータンスレンサ球菌（MS：mutans streptococci）が引き起こす感染症である．MSはスクロースから非水溶性グルカンを産生し，歯面上にバイオフィルムの一種であるデンタルプラークを形成し，スクロースをはじめとする糖から産生した有機酸で歯を脱灰させ齲蝕を発生させる．

・MSが存在するからといって必ず齲蝕が発症するわけではなく，細菌，食事，宿主（歯・唾液）の3つの因子に一定の条件がそろう必要がある．これらの条件は食生活や口腔衛生習慣に大きな影響を受け，条件が整ってから齲蝕の病状が明らかとなるまでに数か月の時間が必要である．

・齲蝕は感染症と生活習慣病の両方の特徴を合わせもつ．齲蝕予防のためにはその発症条件が満たされぬようにすることが重要である．

●治療方針

　乳歯萌出期にMSの定着を遅延させることが齲蝕予防につながる．感染菌数が多い，感染回