エンタカポン《コムタン》 | 医学書院

適応

レボドパ・カルビドパ又はレボドパ・ベンセラジドとの併用によるパーキンソン病における症状の日内変動(wearing-off現象)の改善　注意

1)症状の日内変動が認められるパーキンソン病に対して使用

2)レボドパ・カルビドパ又はレボドパ・ベンセラジド投与による治療(少なくともレボドパとして1日300mg)において，十分な効果が得られない患者に対して使用

1回100mg，単独では使用せず，必ずレボドパ・カルビドパ又はレボドパ・ベンセラジドと併用　►症状により1回200mg投与可(増減)　►1日8回を超えない　注意

①レボドパ・カルビドパ又はレボドパ・ベンセラジドとの併用により，効果発現薬剤→単独では効果は認められない

②レボドパの生物学的利用率を高めるため，レボドパによるドパミン作動性の副作用(ジスキネジー等)発現があるため，投与開始時又は増量時に，ドパミン作動性副作用がみられた場合→本剤或いはレボドパ・カルビドパ又はレボドパ・ベンセラジドを調節

③1回200mgへ増量の際，ジスキネジー等発現→増量は慎重に検討→症状発現の際は，程度に応じて1回投与量を減量等処置

④増量は慎重に→1回200mg，1日1,600mgを超えない

⑤肝障害では，1回200mgへの増量は必要最小限にとどめ，やむを得ず1回200mgに増量の際は，特に慎重に

⑥体重40kg未満の低体重：1回200mgへの増量は慎重に検討

1)過敏症

2)悪性症候群，横紋筋融解症又はこれらの既往歴

〈基本〉

①レボドパの生物学的利用率を高めるため，レボドパによるドパミン作動性の副作用(ジスキネジー等)が現れる場合→抗パーキンソン剤を併用する場合には，これらの投与量を調節する等注意深く観察しながら投与

②投与中止の際は，パーキンソン病でみられる悪性症候群や横紋筋融解症の発現のおそれ→十分観察しながら投与量漸減し，必要に応じレボドパ・カルビ