ダントロレンナトリウム水和物《ダントリウム》

適応

1麻酔時における悪性高熱症

2悪性症候群

用法

1初回量1mg/kg　静注　症状改善が認められない場合1mg/kgずつ追加(増減)　►投与総量は7mg/kgまで　2初回量40mg　静注　症状改善が認められない場合20mgずつ追加(増減)　►通常7日以内の投与とする　►1日総投与量は200mgまで　►1Vに注射用水60mLを加え振盪，溶液が透明なことを確認後に使用

注意

〈基本〉

①2

a)静注後，継続投与が必要かつ経口投与が可能な場合，カプセル剤を投与

b)過量にならないよう注意(2日目40mg投与で過量のため呼吸不全を生じたとの報告)

②副作用として呼吸不全を生じたとの報告→呼吸不全が疑われた場合は，臨床症状及び血液ガス等のデータを参考に，呼吸管理を実施しながら投与

③投与開始後は肝機能検査(AST・ALT・Al-P・総ビリルビン等)を定期的に実施．尚，救命を最優先とすることから，異常がみられた場合は治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にだけ慎重に投与

〈適用上〉溶解時pH(約9.5)が高く血管外漏出で壊死，腫脹，発赤等→厳重注意

溶解

①溶解後は，直射日光を避け，5～30℃で保存(6時間以内に使用)

②溶解に際しては注射用水以外は使用不可

配合混注回避．単独投与

〈その他〉

①ラットでがん原性示唆所見が認められたが，マウスでは認められなかった

②復帰突然変異試験(Ames試験)，哺乳類培養細胞を用いた染色体異常試験は陽性

〈妊婦〉妊B2有益のみ(未確立)　〈授乳婦〉回避やむを得ない場合は授乳回避(移行)　〈高齢〉慎重に(生理機能低下)

相互

〈併用注意〉

1)Ca拮抗薬(ベラパミル等)：高K血症に伴う心室細動と循環虚脱(高K血症を来す)

2)向精神薬：呼吸中枢抑制作用を増強する可能性(薬理学的な相加作用による)

慎重

1)肺機能障害特に閉塞性肺疾患，及び心筋疾患による重篤な心機能障害(筋弛緩作用により悪化