バクロフェン《ギャバロン》 | 医学書院

適応

脳脊髄疾患に由来する重度の痙性麻痺(既存治療で効果不十分な場合に限る)　

用法

〔スクリーニング(効果の確認)〕専用ポンプシステムを植込む前に効果を確認するためスクリーニングを実施(髄注0.005％を使用)　成人1日1回50μgをバルボタージ法(ポンピング)により髄腔内投与し，抗痙攣効果を1～8時間後に確認．期待した効果がない場合，初回投与から24時間以降に75μgに増量の上同様に髄腔内投与して1～8時間後に効果を確認．期待した効果がない場合，2回目の投与から24時間以降に100μgに増量の上同様に髄腔内投与して1～8時間後に効果を確認．100μgでも効果がない場合，本剤の治療対象とはならない　小児1日1回25μgをバルボタージ法(ポンピング)により髄腔内投与し，抗痙縮効果を1～8時間後に確認．但し，体格，症状等を考慮して増量できるが，初回投与量の上限は50μgとする．期待した効果がない場合，初回投与量が50μg未満である場合は50μg，50μgである場合は75μgに増量の上，髄腔内投与して1～8時間後に効果を確認．期待した効果がない場合，成人の用法・用量に準じて増量の上，同様に髄腔内投与して1～8時間後に効果を確認．100μgでも効果がない場合，本剤の治療対象とはならない　〔適正用量の設定〕専用ポンプシステム植込み後の適正用量の設定には，髄注0.05％又は0.2％を用いる　►髄注0.2％は0.05～0.2％の範囲内で生食液にて希釈して使用可　1．用量設定期(滴定期)(植込み後60日まで)スクリーニングで抗痙縮効果が認められた患者には，その用量を初回1日用量とし，専用の植込み型ポンプシステムを用い24時間かけて髄腔内投与　成人1日用量が50～250μgとなる範囲で症状に応じ適宜増減．用量調整は通常1日1回で以下の通り．尚，1日用量の上限は600μg　脊髄疾患〔脊髄損傷，脊髄