ナドロール《ナディック》 | 医学書院

適応

本態性高血圧症(軽症～中等症)，狭心症，頻脈性不整脈

1日1回30～60mg(増減)　注意

①褐色細胞腫の患者では，単独投与により急激に血圧が上昇する為，α遮断剤で初期治療後に投与し，常にα遮断剤を併用

②腎障害患者では血中濃度が高値になる為，Ccr値が50mL/分，糸球体濾過値が50mL/分以下の場合は，投与間隔を延長等慎重に投与

1)気管支喘息，気管支痙攣，慢性閉塞性肺疾患の恐れ(気管支筋を収縮させ，喘息症状の誘発及び症状の悪化)

2)糖尿病性ケトアシドーシス，代謝性アシドーシス(心筋収縮力の抑制が増強)

3)高度の徐脈(著しい洞性徐脈)，房室ブロック(Ⅱ，Ⅲ度)，洞房ブロック，洞不全症候群(心刺激伝導の抑制により，症状悪化)

4)心原性ショック(心拍出量の抑制により，循環不全が悪化)

5)肺高血圧による右心不全(心拍出量の抑制により，症状悪化)

6)うっ血性心不全(心収縮力抑制作用により，症状悪化)

7)異型狭心症

8)未治療の褐色細胞腫

9)妊婦・妊娠

〈基本〉

①投与が長期にわたる場合は，心機能検査(脈拍，血圧，心電図，X線等)を定期的に行う．特に徐脈及び低血圧を起こした場合は，減量又は中止．又，必要に応じアトロピンを使用．尚，肝機能，腎機能，血液像等に注意

➋類似化合物(プロプラノロール)を使用中の狭心症患者で，急に投与を中止したとき，症状が悪化したり，心筋梗塞を起こした症例が報告→休薬を要する場合は，徐々に減量し観察．又，医師の指示なしに中止しないよう注意．狭心症以外の適用，例えば不整脈で投与する場合でも，特に高齢者においては同様の注意

③甲状腺中毒症では，急に投与を中止すると症状を悪化させる為，休薬を要する場合は，徐々に減量し観察

④手術前48時間は投与しないが望ましい

➎めまい，ふらつき→投与中(特に投与初期)には運転注意

〈その他〉

①β遮断剤(プロプラノロール等)投与中では，