適応
慢性心不全 但し,慢性心不全の標準的な治療を受けている患者に限る 注意
1)左室駆出率の保たれた慢性心不全における有効性及び安全性は未確立の為,左室駆出率の低下した慢性心不全患者に投与
2)添付文書の「臨床成績」の項の内容を熟知し,臨床試験に組み入れられた患者の背景(前治療,左室駆出率,収縮期血圧等)を理解した上で,適応患者を選択
用法
1日1回2.5mg食後から開始し,2週間間隔で1回投与量を5mg及び10mgに段階的に増量(適減) 注意定期的に血圧測定を行い,臨床試験で用いられた以下基準〔収縮期血圧(mmHg)・低血圧症状〕を参考に用量調節
①100mmHg以上:2.5又は5mgの場合は1段階増量,10mgの場合は用量維持
②90mmHg以上100mmHg未満:用量維持
③90mmHg未満で低血圧症状を示さない場合:2.5mgの場合は中断,5又は10mgの場合は1段階減量
④90mmHg未満で低血
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