イプラトロピウム臭化物水和物《アトロベント》

適応

以下の疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難等諸症状の寛解：気管支喘息，慢性気管支炎，肺気腫

1回1～2噴射(20～40μg)　1日3～4回　吸入(増減)

1)過敏症(本剤，アトロピン系薬剤)

2)閉塞隅角緑内障(眼圧上昇)

3)前立腺肥大症(排尿障害)

〈適用上〉

➊薬剤交付時

a)吸入前：患者には添付の使用説明書を渡し，使用方法を十分指導．なお，1容器(10mL)で200回噴射可能

b)吸入時

1．吸入投与にのみ使用

2．散瞳作用があるので，眼に向けて噴射しない

3．本容器を初めて使用する場合は2回，3日間以上使用しなかった場合は1回，容器の底を上にして予備噴射を行ってから吸入

c)吸入後：吸入終了後はできるだけうがいをする

d)保管時：アダプターはときどき流水または温湯で洗浄し，十分に乾燥し清潔に保管

〈取扱上〉

➊温度が50℃以上のところに置かない

➋容器を火の中に入れない

➌容器はガスを出しきった状態で廃棄

➍容器は地方自治体により定められた方法にて廃棄

〈その他〉外国でネブライザーによるイプラトロピウムとサルブタモールの併用で，吸入液が眼に入った場合に急性閉塞隅角緑内障発現の報告．眼痛又は不快感，結膜うっ血による眼の充血と角膜浮腫を伴う霧視，光輪視又は着色像等の症状が認められた場合には，処置し，患者に眼科医の診察を受けさせる

〈合併・既往〉

①上室性不整脈，又はその既往歴(上室性頻脈，心房細動等が発現することがある)

②開放隅角緑内障(抗コリン作用により眼圧が上昇し，症状を悪化させることがある)

〈妊婦〉妊B1有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止　〈高齢〉用量並び投与間隔に留意等注意

〈重大〉

1)アナフィラキシー(蕁麻疹，血管浮腫，発疹，気管支痙攣，口腔咽頭浮腫等)→中止し処置

2)上室性頻脈，心房細動→中止し処置

〈その他〉

1)精神神経(頭痛，振戦，眩暈等)

2)消化器(嘔