適応
1胃潰瘍,十二指腸潰瘍,吻合部潰瘍,逆流性食道炎
2下記疾患の胃粘膜病変(びらん,出血,発赤,浮腫)の改善:急性胃炎,慢性胃炎の急性増悪期
3麻酔前投薬
注意重症(ロサンゼルス分類Grade C又はD)の逆流性食道炎に対する有効性及び安全性は未確立
用法
11回10mg 1日2回 朝食後,夕食後又は就寝前(増減) 21回10mg 1日1回 夕食後又は就寝前(増減) 31回10mg 手術前日就寝前及び手術当日麻酔導入2時間前の2回
禁忌
過敏症
注意
〈基本〉
①血液像,肝機能,腎機能等に注意
〈適用上〉
➊OD錠舌の上にのせ唾液を浸潤させると崩壊するため,水なしでも服用可.水で服用もできる
➋OD錠寝たままの状態では,水なしで服用させない
〈その他〉胃癌による症状を隠蔽することあり→悪性でないことを確認の上投与
患者背景
〈合併・既往〉
①薬物過敏症の既往歴
②透析患者:低用量から慎重に投与(非透析時の最高血中濃度が健康人の約2倍に上昇)
〈腎〉症状悪化 〈肝〉症状悪化
〈妊婦〉有益のみ 〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止(ラットで乳汁中に移行) 〈小児〉臨床試験は未実施 〈高齢〉用量・投与間隔に留意
副作用
〈重大〉
1)ショック,アナフィラキシー:顔面蒼白,血圧低下,全身発赤,呼吸困難等→中止し処置
2)再生不良性貧血,汎血球減少,無顆粒球症,血小板減少
3)皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群),中毒性表皮壊死融解症(TEN)
4)肝機能障害,黄疸:AST・ALT・γ-GTPの上昇等を伴う
5)房室ブロック等の心ブロック
6)横紋筋融解症
7)間質性腎炎
〈その他〉
1)過敏症(発疹,蕁麻疹,瘙痒)
2)血液(白血球数増加・減少,赤血球数減少,Hb減少,ヘマトクリット減少,好酸球上昇)
3)肝臓(ALT・AST・Al-P・γ-GTP・LDH・T-Bil・TTTの上昇)
4)腎臓(尿蛋白異常,BUN上昇)
5)精