ウリナスタチン《ミラクリッド》 | 医学書院

適応

1急性膵炎(外傷性，術後及びERCP後の急性膵炎を含む)，慢性再発性膵炎の急性増悪期

2急性循環不全(出血性ショック，細菌性ショック，外傷性ショック，熱傷性ショック)

注意〔急性循環不全〕以下の点に留意

1)投与は一般的なショックの治療法(輸液療法，酸素吸入，外科的処置，抗菌剤等)に代わるものではない

2)ショック症状が改善すれば，投与を中止

用法

1初期投与量として1回25,000～50,000単位を500mLの輸液で希釈し，1回当たり1～2時間かけて1日1～3回点滴静注．以後は症状の消退に応じて減量(増減)　21回100,000単位を500mLの輸液で希釈し，1回当たり1～2時間かけて1日1～3回点滴静注するか，又は，1回100,000単位を1日1～3回緩徐に静注(増減)

!警告

‍　投与は緊急時に十分対応できる医療施設において，患者状態を観察しながら行う

禁忌

過敏症(ウリナスタチン製剤)

注意

〈基本〉白血球減少が現れる為，定期的に臨床検査等観察

患者背景

〈合併・既往〉

①薬物過敏症又はその既往歴

②過敏性素因

③過去にウリナスタチン製剤の投与歴(過敏症)

〈妊婦〉有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止(動物で乳汁中移行する報告)　〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉減量等注意

副作用

〈重大〉

1)ショック，アナフィラキシーショック→血圧降下，頻脈，胸内苦悶，呼吸困難，皮膚の潮紅，蕁麻疹等が現れた場合は中止し処置

2)白血球減少

〈その他〉

1)血液(白血球減少，好酸球増多)

2)肝臓(AST・ALTの上昇等)

3)過敏症(発疹，瘙痒感)

4)消化器(悪心・嘔吐，下痢等)

5)注射部位(血管痛，発赤，瘙痒感)

6)その他(発熱)

動態

(30万単位/10mLを静注)T1/2：約40分

作用

ヒトの尿から分離，精製した糖蛋白でトリプシンのみならず種々の膵酵素を阻害．その他リソソーム膜安定化作用，リソソーム酵素遊離抑制