シンバスタチン《リポバス》 | 医学書院

適応

高脂血症，家族性高コレステロール血症　注意適用前に検査を実施し，高脂血症，家族性高コレステロール血症であることを確認した上で適用考慮．高コレステロール血症が主な異常である高脂血症によく反応する

1日1回5mg(増減)　LDL-C値の低下が不十分な場合は1日20mgまで増量可　注意服用時間：コレステロールの生合成は夜間に亢進することが報告されており，臨床試験においても，朝食後に比べ，夕食後投与がより効果的であることが確認．適用にあたっては，1日1回夕食後投与が望ましい

1)過敏症

2)重篤な肝障害

3)妊婦・妊娠授乳婦

4)イトラコナゾール，ミコナゾール，ポサコナゾール，アタザナビル，サキナビル，コビシスタット含有製剤を投与中

〈基本〉

①予め高脂血症治療の基本である食事療法を行い，更に運動療法や，高血圧・喫煙等の虚血性心疾患のリスクファクターの軽減等も考慮

②投与中は血中脂質値を定期的に検査し，治療に対する反応が認められない場合は投与を中止

③肝炎，黄疸等の肝機能障害が発現．又，稀に肝不全に至る為，定期的に肝機能検査等観察

④血小板減少が現れる為，血液検査等観察

〈その他〉海外において，HMG-CoA還元酵素阻害剤投与中の患者では，糖尿病発症のリスクが高かった報告

〈合併・既往〉

①アルコール中毒(肝障害を悪化)

②横紋筋融解症が現れ易い報告がある以下患者〔甲状腺機能低下症，遺伝性の筋疾患(筋ジストロフィー等)又はその家族歴，薬剤性の筋障害既往歴，アルコール中毒〕

③重症筋無力症又はその既往歴〔重症筋無力症(眼筋型，全身型)が悪化又は再発〕

〈腎〉

①腎障害又はその既往歴(横紋筋融解症の報告例の多くが腎機能障害患者であり，又，横紋筋融解症に伴い急激な腎機能の悪化)

②腎機能検査値異常〔フィブラート系薬剤は，治療上やむを得ない場合にのみ併用し，本剤の投与量は10mg/日を超えない．急激な