プロピルチオウラシル(PTU)《チウラジール　プロパジール》

適応

甲状腺機能亢進症

用法

初期量：1日300mg　分3～4　重症には1日400～600mg　►機能亢進症状がほぼ消失したら1～4週間毎に漸減　維持量：1日50～100mg　分1～2　小児初期量：5歳以上～10歳未満1日100～200mg，10歳以上～15歳未満1日200～300mg　分2～4　►機能亢進症状がほぼ消失したなら1～4週間毎に漸減　維持量：1日50～100mg　分1～2　妊初期量：1日150～300mg　分3～4　►機能亢進症状がほぼ消失したら1～4週間毎に漸減　維持量：1日50～100mg　分1～2　►正常妊娠時の甲状腺機能検査値を低下しないよう，2週間毎に検査し，必要最低限量を投与　►いずれも年齢，症状により増減

禁忌

1)過敏症

2)本剤使用後肝機能が悪化(本剤使用後肝機能が悪化した例で，継続投与中，劇症肝炎が発生)

注意

〈その他〉

①投与中にインスリン自己免疫症候群の報告

②妊娠中及び授乳中の投与で，新生児に肝障害の報告

患者背景

〈合併・既往〉中等度以上の白血球減少又は他の血液障害(白血球減少あるいは血液障害を悪化)　〈肝〉定期的に肝機能検査を行うなど観察を十分に行い，検査成績又は臨床症状に悪化が認められた場合には，本剤の投与を中止し肝機能検査を含む観察を繰り返して，本剤との因果関係を確かめ，その状況に応じて適切な処置を行うこと．肝障害をさらに悪化させるおそれ

〈妊婦〉

①有益のみ(胎児に甲状腺腫，甲状腺機能抑制の報告)

②投与する場合には，定期的に甲状腺機能検査を実施し，甲状腺機能を適切に維持するよう投与量を調節

③新生児に出生後しばらくは，甲状腺機能抑制，甲状腺機能亢進が現れることあり→観察を十分に

④新生児に肝障害出現の報告

〈授乳婦〉

①有益性を考慮して継続又は中止(母乳中に移行)

②新生児に肝障害出現の報告

〈高齢〉用量に注意

相互

〈併用注意〉

1)クマリン系抗凝血薬(ワルファリン