エルカトニン《エルシトニン注40単位》 | 医学書院

適応

1高Ca血症

2骨ページェット病

11回40エルカトニン単位(増減)　1日2回朝晩　筋注又は点滴静注　►点滴静注：1～2時間かけて注入　►年齢及び血中Caの変動により適宜増減　21回40エルカトニン単位　原則として1日1回　筋注

1)過敏症

2)妊娠末期の患者

〈基本〉

①本剤はポリペプチド製剤であり，ショック症状を起こす可能性．アレルギー既往歴，薬物過敏症等について十分問診

②長期にわたり漫然と投与しない

③投与後初期において血清Ca濃度或いは臨床症状の改善がみられない場合は，速やかに他の治療方法に変更

〈その他〉原発性副甲状腺機能亢進症では，他の原疾患による高Ca血症に比べて効果が劣る

配合

①希釈する場合は，通常生食液を始めとする各種電解質を含む輸液で行う(電解質を含まない輸液の場合，容器への吸着により含量低下)

②含量低下は経時的に大きくなるので，希釈後速やかに使用

〈合併・既往〉

①発疹(紅斑，膨疹等)等の過敏症状を起こしやすい体質

②気管支喘息又は既往歴(喘息発作を誘発)

〈妊婦〉

①妊婦又は妊娠している可能性のある女性(妊娠末期の患者を除く)有益のみ

②妊娠末期：禁忌(動物へ妊娠末期の投与で血清Caの急激な低下，テタニー様症状発現)

〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止(動物で乳汁分泌減少し新生児の体重増加抑制)　〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉用量に注意

〈併用注意〉ビスホスホン酸塩系骨吸収抑制剤(パミドロン酸)：血清Caが急速に低下(両剤のCa低下作用による)→高度の低Caが現れた際は中止し，注射用Ca剤の投与等処置

〈重大〉

1)ショック，アナフィラキシー(血圧低下，気分不良，全身発赤，蕁麻疹，呼吸困難，咽頭浮腫等)→中止し処置

2)テタニー：0.04％(低Ca血症性テタニーを誘発)→中止し，注射用Ca薬の投与等処置

3)喘息発作(喘息発作を誘発)→中止し処置