ミノドロン酸水和物《ボノテオ　リカルボン》

適応

骨粗鬆症　注意日本骨代謝学会の診断基準等を参考に，骨粗鬆症との診断が確定している患者を対象

〔1mg〕1回1mg　1日1回起床時　〔50mg〕1回50mg　4週間に1回起床時　►十分量(約180mL)の水(又はぬるま湯)と共に経口投与　►服用後少なくとも30分は横にならず，飲食(水を除く)並びに他の薬剤の経口摂取も回避　注意

➊水(又はぬるま湯)で服用．水以外の飲料(Ca，Mg等の含量の特に高いミネラルウォーターを含む)，食物及び他の薬剤と一緒に服用すると，吸収を妨害→起床後，最初の飲食前に服用し，かつ服用後少なくとも30分は水以外の飲食を回避

➋食道及び局所への副作用の可能性を低下させるため，速やかに胃内へと到達させることが重要．以下の事項に注意

a)口腔咽頭刺激の可能性→噛んだり又は口中で溶かしたりしない

b)十分量(約180mL)の水(又はぬるま湯)と共に服用し，服用後30分は横たわらない

c)就寝時又は起床前に服用しない

➌〔50mg〕4週に1回服用する薬剤であるため，飲み忘れないように注意．服用を忘れた場合は，翌日に1錠服用

1)食道狭窄又はアカラシア(食道弛緩不能症)等の食道通過を遅延させる障害(本剤の食道通過が遅延により，食道局所における副作用発現の危険性が高くなる)

2)服用時に上体を30分以上起こしていることのできない患者

3)過敏症(本剤，他のビスホスホネート系薬剤)

4)低Ca血症(血清Ca値が低下し症状が悪化)

5)妊婦・妊娠

〈基本〉

➊上部消化管に関する副作用が報告→症状出現時は，服用を中止して診察を受けるよう指導

②血清Ca値が低下する可能性があるため，血清Caの変動に注意し，必要に応じてCa又はビタミンDを補給．但し，Ca補給剤及びCa，Al，Mg含有製剤は，本剤の吸収を妨害→服用時刻を変えて服用

➌ビスホスホネート系薬剤で治療を受けている患者において，顎骨