ダウノルビシン塩酸塩《ダウノマイシン》 | 医学書院

適応

急性白血病(慢性骨髄性白血病の急性転化を含む)

用法

成人1日0.4～1.0mg/kg　小児1日1.0mg/kg　連日又は隔日に3～5回　静注・点滴静注　約1週間の観察期間をおき反復　〔他の抗悪性腫瘍剤と併用〕成人1日25～60mg/m²を2～5回　小児1日25～45mg/m²を2～4回　連日又は1～6日間あけて　静注　骨髄機能回復まで休薬　これを1コースとし，反復．状態により適減　注意他の抗悪性腫瘍剤との併用の場合，投与量，投与スケジュール，併用薬等について，学会のガイドライン等，最新の情報を参考

!警告

‍　施設緊急対応．医師造血器悪性腫瘍の治療に対して十分な知識，経験．IC

禁忌

1)心機能異常又はその既往歴(心筋障害発現)

2)重篤な過敏症

注意

〈基本〉

①骨髄機能抑制，心筋障害等の重篤な副作用の恐れ→頻回に臨床検査(血液検査，肝機能・腎機能検査，心機能検査等)等，状態を観察．長期間にわたると副作用が強く現れ遷延性に推移→慎重に

②本剤の総投与量が25mg/kgを超えると，重篤な心筋障害を起こし易い→注意

③感染症，出血傾向の発現又は増悪に注意

〈適用上〉

①薬剤調製時：1V20mgに生食液10mLを加え軽く振盪し完全に溶解してから静注

②投与時

a)静注により血管痛，静脈炎，血栓の恐れ→注射部位，注射方法等十分注意し，注射速度を極力遅く

b)静注に際し，薬液が血管外に漏れると，注射部位に硬結・壊死→慎重に

〈その他〉

①本剤と他の抗悪性腫瘍剤を併用した患者に，急性白血病(前白血病相を伴う場合もある)，骨髄異形成症候群(MDS)発生の報告

②本剤の尿中排泄により尿が赤色になることがある

患者背景

〈合併・既往〉

①骨髄機能抑制(増悪)

②感染症を合併(骨髄機能抑制により増悪)

③水痘(致命的な全身障害)

④他のアントラサイクリン系抗悪性腫瘍剤投与後

〈腎〉副作用が強く現れる恐れ　〈肝〉副作用が強く現れる恐れ　〈生