診療支援
薬剤

デキサメタゾン吉草酸エステル新様式
2646
dexamethasone valerate
ボアラ Voalla(マルホ)
 軟膏(5・10・100g/本)・クリーム(5・10g/本):0.12%

適応

湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症,ビダール苔癬を含む),乾癬,痒疹群(蕁麻疹様苔癬,固定蕁麻疹を含む),掌蹠膿疱症,虫刺症,慢性円板状エリテマトーデス,扁平苔癬注意皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎には使用しないことを原則とするが,やむを得ず使用する必要がある場合には,あらかじめ適切な抗菌剤,抗真菌剤による治療を行うか,又はこれらとの併用を考慮

用法

1日1~数回 塗布(増減)

禁忌

1)細菌真菌ウイルス皮膚感染症(増悪)

2)過敏症

3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎(治癒遅延)

4)潰瘍第2度深在性以上の熱傷・凍傷(治癒遅延)

注意

〈基本〉大量又は長期にわたる広範囲の密封法等の使用により,副腎皮質ステロイド剤全身投与と同様な症状 〈適用上〉眼には使用しない

患者背景

〈妊婦〉妊A大量又は長期の広範囲の使用回避 〈小児〉長期・大量使用又は密封法(ODT)で発育障害の恐れ.また,おむつはODTと同様の作用があるので注意 〈高齢〉注意(大量又は長期の広範囲のODT等で副作用が現れ易い)

副作用

〈重大〉眼圧亢進,緑内障後嚢白内障(眼瞼皮膚への使用で眼圧亢進,緑内障)→注意(大量又は長期の広範囲の使用,密封法で後嚢白内障,緑内障等) 〈その他〉

1)過敏症(皮膚の刺激感,瘙痒感,発赤)

2)皮膚〔真菌性(カンジダ症,白癬等)及び細菌性(伝染性膿痂疹,毛嚢炎等)感染症(密封法の場合起こり易い)〕→抗真菌薬,抗菌薬等併用→速やかに改善しない場合中止

3)その他の皮膚症状〔長期連用でステロイドざ瘡,ステロイド皮膚(皮膚萎縮,毛細血管拡張,紫斑),酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎(頬,口囲等に潮紅,丘疹,膿疱,毛細血管拡張),魚鱗癬様皮膚変化,多毛,色素脱失等〕→徐々に使用を控え副腎ステロイドを含有しない薬剤に切り替え

4)内分泌系〔下垂体・副腎皮質系機能の抑制.大量又は長期にわたる広範囲の使用,密封法(ODT)により,

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