ポリエチレングリコール処理抗破傷風人免疫グロブリン《テタノブリンIH》

適応

破傷風の発症予防並びに発症後の症状軽減のための治療

用法

〔予防〕通常：250IU　静注・点滴静注　重症の外傷例：1,500IU　広範な第Ⅱ度熱傷等：適宜反復投与　〔治療〕軽～中等症例：1,500～3,000IU　重症例：3,000～4,500IU　静注・点滴静注　►直接静注する場合は，極めて徐々に　注意急速に注射すると血圧降下を起こす可能性(低・無ガンマグロブリン血症の患者に注意)

禁忌

本剤の成分にショックの既往歴

注意

〈基本〉

①血漿分画製剤共通事項→　1．患者への説明参照

②抗A及び抗B血液型抗体を有する→O型以外の患者への大量投与で溶血性貧血を起こすことあり

③不溶物の認められるもの，混濁しているものは使用不可

〈検査〉供血者由来の免疫抗体が含まれているので臨床診断には注意　〈その他〉〔記録の保存〕血漿分画製剤共通事項→　2．記録の保存参照

溶解残液は使用不可(細菌の増殖に好適な蛋白で保存剤非含有)

〈適用上〉

①調製時：生理食塩液，ソルビトール加電解質液等の中性に近い輸液・補液剤以外の他剤との混合注射を避ける

②投与時

a)不溶物の認められるもの又は混濁しているものは使用不可

b)使用後の残液は細菌汚染の恐れがあるので使用不可．本剤は細菌の増殖に好適な蛋白で保存剤非含有

患者背景

〈合併・既往〉

①本剤の成分に対し過敏症の既往歴：不可(やむを得ない場合を除く)

②IgA欠損症(抗IgA抗体保有者では過敏反応の恐れ)

③溶血性・失血性貧血(ヒトパルボウイルスB19の感染を起こす可能性を否定できない．感染した場合には，発熱と急激な貧血を伴う重篤な全身症状)

④免疫不全・免疫抑制状態(ヒトパルボウイルスB19の感染を起こす可能性を否定できない．感染した場合には，持続性の貧血)

⑤遺伝性果糖不耐症(添加剤のソルビトールの代謝物の果糖が代謝されず，低血糖，肝不全，腎不全等誘発の恐れ)

〈腎〉腎機能を悪化させる恐れ