適応
1以下の疾患並びに症状の鎮痛・消炎:関節リウマチ,変形性関節症,後陣痛,腰痛症
2手術後の鎮痛・消炎
3他の解熱薬では効果が期待できないか,或いは他の解熱薬の投与が不可能な場合の急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む)の緊急解熱
用法
1回25~50mg 1日1~2回 直腸内に挿入 小児1回0.5~1.0mg/kg1日1~2回 直腸内に挿入 〈年齢別投与量の目安(1回量)〉1歳以上3歳未満:6.25mg,3歳以上6歳未満:6.25~12.5mg,6歳以上9歳未満:12.5mg,9歳以上12歳未満:12.5~25mg ►年齢,症状に応じ低用量投与が望ましい ►低体温によるショックを起こすことがあるので,高齢者,小児には少量から開始 注意
①他の消炎鎮痛剤との併用回避が望ましい
!警告
幼小児・高齢者又は消耗性疾患の患者は,過度の体温下降・血圧低下によるショック症状が現れやすいので,特に慎重に投与
禁忌
1)消化性潰瘍(悪化)
2)重篤な血液異常(悪化)
3)重篤な腎障害
4)重篤な肝障害
5)重篤な高血圧症
6)重篤な心機能不全
7)過敏症
8)直腸炎,直腸出血又は痔疾(粘膜刺激作用により悪化)
9)アスピリン喘息(NSAIDs等による喘息発作誘発)又はその既往歴(重症喘息発作誘発)
10)インフルエンザの臨床経過中の脳炎・脳症
11)妊婦・妊娠
12)トリアムテレン投与中
注意
〈基本〉
①対症療法であることに留意
②過度の体温下降,虚脱,四肢冷却等発現→高熱を伴う幼小児,高齢者,消耗性疾患の患者では十分注意
③重篤な肝障害→十分観察,連用する場合は定期的な肝機能検査
④慢性疾患(関節リウマチ,変形性関節症等)には以下を考慮
a)長期投与する場合には,定期的に尿検査,血液検査,肝機能検査等を実施
b)薬物療法以外の療法も考慮
⑤急性疾患には以下を考慮
a)急性炎症,疼痛,発熱の程度を考慮
b)原則同一薬剤の長期投与