◆病態と診断

A病態

・風疹ウイルスはTogavirus科Rubivirus属に属する直径60～70nmの（＋）鎖の1本鎖RNAウイルスで，エンベロープを有する．

・上気道粘膜より排泄されるウイルスが飛沫・接触感染で伝播され，基本再生算数（R₀）は5～7である．潜伏期間は14～21日である．

・発症すると発熱，発疹，リンパ節腫脹（ことに耳介後部）が出現するが，発熱は風疹患者の約半数にみられる程度である．また不顕性感染が15～30％程度存在する．3徴候のいずれかを欠くものについての臨床診断は困難である．溶血性レンサ球菌による発疹，伝染性紅斑，修飾麻疹，エンテロウイルス感染症，伝染性単核球症など発熱発疹性疾患や薬疹との鑑別が必要であり，確定診断のためには検査室診断を要する．

・合併症には，血小板減少性紫斑病（