診療支援
治療

住血吸虫症
schistosomiasis
福島一彰
(がん・感染症センター 都立駒込病院・感染症科)

頻度 あまりみない(10万対年間1~2人)

GL寄生虫症薬物治療の手引き-2020-改訂第10.2版

治療のポイント

・急性住血吸虫症の治療では,駆虫薬とステロイドの使い方に留意する.

・慢性住血吸虫症の治療では,駆虫薬の投与から4~6週以降に虫卵検査による治療評価を行い,適宜駆虫薬の再投与を行う.

・慢性住血吸虫症の合併症として,門脈圧亢進症,肺高血圧症,中枢神経病変が知られており,臓器専門家と連携して治療にあたることが望ましい.

◆病態と診断

A病態

・現在国内での感染例はないものの,世界中で2億人以上が感染しているといわれている.

・セルカリアが経皮的に体内に侵入し感染が成立する.

・腸管住血吸虫(肝門脈・腸間膜静脈系に寄生):日本住血吸虫(S. japonicum),マンソン住血吸虫(S. mansoni),メコン住血吸虫(S. mekongi),インターカラーツーム住血吸虫(S. intercala

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