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GL大腸癌治療ガイドライン医師用2022年版
ニュートピックス
・大腸内視鏡検査のおける大腸癌の拾い上げや質的診断をサポートする人工知能(AI:artificial intelligence)を用いたcomputer aided detection/diagnosis(CAD)が実用化された.
治療のポイント
・大腸癌は,壁深達度,リンパ節転移の有無とその範囲,遠隔転移の有無によって病期(ステージ)が決定され,予後と関連する.
・治療の原則は,病変の内視鏡切除か外科切除であるが,切除不能と判断された転移・再発性大腸癌は化学療法の適応となる.
◆病態と診断
A病態
・大腸癌は,大腸粘膜から発生する上皮性の悪性腫瘍で大部分は腺癌である.癌の壁深達度により早期癌(粘膜下層までにとどまる癌)と進行癌(筋層より深い癌)に分類される.
・腺腫性ポリープから発生するルート(adenoma-carcinoma