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ＧＬ急性膵炎診療ガイドライン2021（第5版）

治療のポイント

・診断基準に基づいて診断を行うとともに，病歴聴取，血液検査および画像検査により成因を検索する．

・急性膵炎と診断した場合は原則入院治療を行う．入室前より呼吸・循環器モニタリングと初期治療をすみやかに開始する．

・予後因子およびCTにて重症度判定を行い，重症度に応じたモニタリングおよび治療を行う．また，初診時に軽症であってものちに重症化するリスクがあり，経時的（特に48時間以内）に繰り返し重症度判定を行う．

・自施設で対応が困難である場合は，すみやかに重症急性膵炎に対応可能な施設への転送を考慮する．

・急性膵炎の病態は病期により異なり，急性期を過ぎたあとでも感染合併症への注意が必要である．

・Pancreatitis Bundles 2021を遵守した診断と治療を心がける．

◆病態と診断

A病態

・急性膵炎は，アルコールや胆石などさま