ニュートピックス

・乳癌が線維腺腫から発生することはめったになく，40歳以上の線維腺腫関連の症例の0.02～0.125％と報告されている．

治療のポイント

・経口避妊薬，ホルモンの刺激を受けると増大することがあり，細胞診で良性と判定すれば経過観察でよい．細胞診の偽陰性に注意する．

・腫瘍径3cm以上の線維腺腫，あるいは葉状腫瘍や乳癌が疑われれば積極的に組織生検を行う．さらに，組織診断が困難でも，3cm以上であれば摘出生検を考慮する．

・葉状腫瘍が疑われれば，局所再発予防としてwide excisionを考慮する．

◆病態と診断

A病態

・病理学的には，上皮成分と間質成分がともに増殖する形態を示す混合腫瘍に分類される．また，BIRADS（breast imaging reporting and data system）のカテゴリー4以上では生検が推奨されているが，35歳未満ではさらなる画像診断法にて生検の適