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ＧＬ内分泌非活性副腎腫瘍診療ガイドライン2022年版

ニュートピックス

・ロボット支援副腎摘除術が保険適用となった．

・手術が適応とならない原発性アルドステロン症に対して，ラジオ波焼灼術が保険適用になった．

・難治性褐色細胞腫に対する¹³¹I-MIBG内照射療法が保険適用となった．

・「内分泌非活性副腎腫瘍診療ガイドライン 2022年版」が刊行された．

治療のポイント

・内分泌活性の評価が必須であり，その有無で治療選択と管理方針が変わってくる．

・内分泌活性を有する機能性副腎腫瘍に対する第1選択治療は外科的摘除であるが，腫瘍の性質に応じた周術期管理が必要かつ重要である．

・非機能性腫瘍では経過観察を基本とするが，①腫瘍の増大速度が速い，②腫瘍径が4cm以上，③画像で周囲への浸潤傾向を認める場合には悪性腫瘍を疑い，外科的摘除を考慮する．

◆病態と診断

A病態

・由来により皮質腫瘍，髄質腫瘍とその他