くも膜下出血（SAH）の疫学

◉くも膜下出血は脳卒中の約5％を占めるが，死亡率は脳卒中のなかで最も高い．

◉女性に多く，他の脳卒中と比べると若年者にも多い．

●日本人における罹患率は22.5（20.3-24.9）/10万人年であり，世界平均｛7.9（6.9-9.0）/10万人年｝よりも2倍以上高い．なお，フィンランド｛16.6（13.4-20.5）/10万人年｝も罹患率が高いことが知られている〔JAMA Neurol. 2019 May 1；76（5）：588-97. PMID：30659573▶（メタ解析）〕．

●くも膜下出血の年齢階級別罹患率（日本，n＝1,056/7,008,831）図

くも膜下出血のリスク要因

◉遺伝的な素因も重要であるが，修正可能なリスク要因としては喫煙，大量飲酒，高血圧症が重要である．

●くも膜下出血のリスク図

▶大量飲酒（＞4杯/日）はRR 1.82（1.18-2.82）と，