黒色調の皮膚腫瘍 | 医学書院

【腫瘍が肉眼的に黒色調を呈する原因】腫瘍が黒色調を呈する場合には，①腫瘍細胞自体がメラノサイト由来でメラニン産生能を有する場合と，②腫瘍内で腫瘍細胞と共棲するメラノサイトがメラニンを産生する場合，③メラニン以外の原因による場合がある．③では，ヘモグロビンやヘモジデリンなどの血液に由来する場合や，腫瘍表面に付着した痂皮や壊死組織が黒色調を呈する場合，被覆皮膚の2次的色素沈着によるものなど，メラニン産生によらない多彩な2次的要因も存在する．

【黒色調の皮膚腫瘍をみたら】高頻度に黒色調を呈する代表的な皮膚腫瘍を表1-57図に示す．腫瘍の出現時期，増大速度，色調の変化，投薬歴などに関して詳細な問診をとる必要がある．色素沈着の性状を見分けるにはダーモスコピー検査が最も有用である．臨床診断能力の向上のためには，黒色調を呈した原因を腫瘍組織の病理所見で検討することが重要である．①メラノサイト系腫瘍：腫瘍細