電撃傷

Electrical injuries

臼田 俊和

（前・名古屋大学臨床教授）

病態

　電気による生体の組織損傷(電撃傷)は，生体内を電流が流れてジュール熱によって生じる組織損傷〔真性電撃傷(true electrical injury)〕と，電気火花(スパーク)やアーク放電による電気火傷に大別されるが，両者の病態，臨床経過は大きく異なっている．特殊な電撃傷として雷による雷撃傷がある．

　true electrical injuryは，生体内を通電する際のジュール熱によって，神経，筋肉，血管などの深部組織が損傷，破壊されることによって生じるきわめて重度の熱傷である(図19-9a，b)図．電気火傷はスパークによって生じる火傷で，主に体表面の熱傷であり，衣服が燃えて受傷(flame burn)することもある(図19-9c)図．

【特に注意すべき臨床症状】受傷時に心停止，心室細動を生じて死に至る場合もあり，直流よりも交流のほうが一般的に危険性は高い．受傷に伴う転倒や高所からの落下

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a020z0010）