Bowen病

Bowen's disease

清水 晶

（金沢医科大学教授）

病態

　Bowen病は表皮内の有棘細胞癌の1つである．通常高齢者に生じる紅褐色局面である．Bowen病は上皮内癌であるが5％程度で浸潤癌(Bowen癌)に進行する．亀頭部のBowen病はQueyrat紅色肥厚症とよばれる．

　爪部のBowen病では粘膜悪性型ヒト乳頭腫ウイルス(human papillomavirus：HPV)が検出されることが多く(PCRで約半数)，性感染症の可能性も考慮する．筆者らの検討によると，爪部Bowen病は爪周囲型(図22-18)図と爪甲色素線条/爪下型(図22-19)図に分類される．特に爪甲色素線条/爪下型Bowen病は悪性黒色腫との鑑別が重要となるが，ダーモスコピーで過角化による爪甲の変形・肥厚，爪甲下の角質増殖がみられ鑑別に役立つ．HPV関連のBowen病は病理組織学的に粗大なケラトヒアリン顆粒や顆粒層付近の空胞細胞などのHPV感染所見がみられることが特徴的で

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a023b002z0002）