病態

　紅色陰癬，黄菌毛，蚕食性角質融解症の3疾患は，皮膚常在菌であるCorynebacterium属による表在性皮膚細菌感染症である．これらは，白癬など表在性皮膚真菌症との鑑別疾患として認知すべきである．原因菌は，蛍光ジフテロイドでありWood灯検査にて患部に特有な蛍光が確認できる．

Ⅰ 紅色陰癬(エリトラスマ)

(図27-22)図

【臨床症状】鼠径部，趾間，乳房下など間擦部の境界明瞭な赤褐色斑で，鱗屑は乏しく中心治癒傾向はなく，痒みなど自覚症状は少ない．局所の多汗，肥満や糖尿病などの背景因子を有する成人にみられる．患部皮膚が持続的に密着する部位は難治であり，白癬を合併する場合もある．

　Wood灯検査(365nmUVA)により局所にサンゴ紅色の蛍光を認め診断する．診断補助として鱗屑のグラム染色や，白癬との鑑別にはKOH直接鏡検法を行う．

　治療は，外用抗菌薬を使用するが，イミダゾール系外用