毛髪の形態と色の異常 | 医学書院

病態

‍　表31-3図に示すように縮毛症，連珠毛，捻転毛，陥入性裂毛，結節性裂毛などの毛髪の形態異常があり，それぞれ病態が異なる．また毛髪の色素異常として表31-4図に示す疾患がある．毛髪のみの非症候性と他症状を伴う症候性がある．

診断

【毛髪異常のチェックポイント】①幼少時期からの毛髪成長や色の異常．②毛髪の脆弱性の有無．③毛髪のねじれ，縮れ，結節，太さの変化．④家族歴の有無．⑤毛髪以外の症候の有無．

【診断のポイント】①毛成長の遅延：2～3歳頃までの間に1度も髪の毛を切る必要がないといった病歴．②家族歴の確認．③形態異常：肉眼的，光学顕微鏡で周期的な太さの変化や捻転，結節，陥入の確認．④毛髪色素異常：発症年齢や色調の確認．⑤色素異常の罹患部位：全頭性，局在性など．⑥毛髪異常に付随する症候の確認．

【必要な検査とその所見】①光学顕微鏡：肉眼的な縮毛症状に加えて，顕微鏡下での不規則なねじれや毛軸に沿