診断のポイント

【1】体表に長径2.0cmを超える無痛性のリンパ節腫大を複数認める場合，悪性リンパ腫を疑う。

【2】2013年の悪性リンパ腫の罹患率は人口10万人あたり約20人で，40歳以上の割合が95％，60歳以上の割合が79％を占める。

【3】健診やほかの併存疾患の経過観察中に偶発的に見つかることもある。胃MALT(mucosa-associated lymphoid tissue)リンパ腫をはじめとする消化管原発の非Hodgkinリンパ腫は内視鏡検査で診断されることがある。

【4】病型により進行の速さが異なる(表1図)。最も頻度の高いびまん性大細胞型B細胞リンパ腫では週～月の単位で進行するのが一般的であるが，濾胞性リンパ腫では年単位で無治療経過観察が可能な症例も存在する。

緊急対応の判断基準

【1】リンパ節腫大が日の単位で増大するときやLDH値が急速に上昇するとき。

【2】水腎症や上大静脈症候群を