診断のポイント

【1】低ナトリウム血症を認める。

【2】脱水症状を認めない。

【3】尿中ナトリウム濃度は20mEq/L以上である。

【4】副腎不全を除外する。

緊急対応の判断基準

　以下の場合は専門医療機関に搬送する。

【1】血清ナトリウム濃度が120mEq/L未満。

【2】けいれん，意識障害など重篤な症状を認める。

　中枢神経症状を主体とする症状を呈する。症状の程度は，低ナトリウム血症の重症度(血清ナトリウム濃度)と進行速度(急性または慢性)による。

【1】急性期：症状が出現しやすく，頭痛，嘔気，記銘力低下，食欲不振，錯乱，不穏，傾眠，けいれん，昏睡などの症状をきたす。

【2】慢性期：症状が明らかでないことも少なくないが，血清ナトリウム濃度が著しく低い場合は同様の中枢神経症状を生じうる。

【1】血清ナトリウム濃度：135mEq/L未満。

【2】血漿浸透圧：280mOsm/kg未満