Decision Level

●1mg/dL以下(高度低下)

[高頻度・可能性]キサンチンオキシダーゼ欠損症，プリンヌクレオチドホスホリラーゼ欠損症，5-ホスホリボシル-1-ピロリン酸合成酵素欠損症，腎性低尿酸血症　[対策]原疾患の診断

●男性1～3(女性1～2)mg/dL(軽度～中等度低下)

[高頻度・可能性]腎性低尿酸血症，尿酸低下薬，重症肝障害，尿細管性アシドーシス　[対策]投与薬剤の確認，原疾患の診断

●7～8mg/dL(軽度上昇)

[高頻度]無症候性高尿酸血症　[可能性]痛風，腎不全，飢餓，サイアザイド系利尿薬，白血病，悪性リンパ腫，慢性骨髄増殖症候群　[対策]排泄低下型か産生過剰型かの鑑別〔尿酸クリアランス(C_UA)，％尿酸クリアランス(％C_UA/C_cr)，尿中尿酸排泄量〕，生活指導，原疾患の診断と治療

NOTE‍　％尿酸クリアランス(％C_UA/C_cr)

％C_UA/C_cr＝(尿中UA濃度×血清Cr濃度×100)/(血清UA濃度×尿中Cr濃度)

　(4％以下は排泄低下，14％以上は産生過剰)

●8～9mg/dL(中等度上昇)

[高頻度]痛風，無症候性高尿酸血症　[可能性]腎不全，飢餓，サイアザイド系利尿薬，白血病，悪性リンパ腫，慢性骨髄増殖症候群　[対策]「軽度上昇」の対策の他に尿酸低下薬投与

●9mg/dL以上(高度上昇)

[高頻度]痛風，無症候性高尿酸血症　[可能性]「軽度～中等度上昇」で考えられる疾患の他に，5-ホスホリボシル-1-ピロリン酸合成酵素活性亢進，ヒポキサンチン-グアニンホスホリボシルトランスフェラーゼ活性低下，von Gierke病　[対策]