診療支援
検査

Ellsworth-Howard試験《副甲状腺ホルモン〔PTH〕負荷試験》   1,200点(包)
Ellsworth-Howard test《load test of parathyroid hormone》
加治 秀介
(兵庫県立大学名誉教授)

基準値 判定法をDecision Levelの項に記す


測定法

・尿中cAMP排泄反応:RIA

・尿中リン(P)排泄反応:リンモリブデン酸法


検体量

・尿中cAMP排泄反応:トルエン加蓄尿1mL

・尿中P排泄反応:尿1mL


日数

・尿中cAMP排泄反応:4~10日

・尿中P排泄反応:3~5日


目的 PTH作用異常の診断と評価


Decision Level

●試験方法(図63参照)

●判定(表87参照)

・尿中cAMP排泄量:U4-U3≧1μmol/時間,またはU4/U3≧10で反応あり

・尿中P排泄量:(U4+U5)-(U2+U3)≧35mg/2時間で反応あり


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 この試験は外因性にヒト副甲状腺ホルモン(PTH1-34)を投与し,腎でのPTHの生物活性をみる検査で,その結果は腎のPTH受容体以降の機能を反映する.したがって,PTH受容体以降の異常である偽性副甲状腺機能低下症の診断とその

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