基準値
●尿中総メタネフリン 0.13~0.52mg/日
●尿中メタネフリン2分画
・メタネフリン:0.04~0.19mg/日
・ノルメタネフリン:0.09~0.33mg/日
●血中遊離メタネフリン2分画
・遊離メタネフリン:6.0~36pg/mL
・遊離ノルメタネフリン:3~78pg/mL
測定法
・尿中:HPLC
・血中:ELISA
検体量
・尿5mL
・血漿0.5mL
日数 3~5日
目的 カテコールアミン(CA)産生腫瘍の診断
NOTE *保険点数:217点(包)(メタネフリン),220点(包)(メタネフリン・ノルメタネフリン分画),250点(包)(ノルメタネフリン),320点(包)(遊離メタネフリン・遊離ノルメタネフリン分画)
Decision Level
■尿中総メタネフリン(メタネフリン+ノルメタネフリン)
●1mg/日以上(異常高値)
[高頻度]褐色細胞腫,交感神経芽腫,交感神経節細胞腫 [対策]CT,123I-MIBGなどによる局在診断
●0.53~1mg/日(軽度高値)
[可能性]褐色細胞腫,交感神経芽腫,交感神経節細胞腫,本態性高血圧,心不全,心筋梗塞,脳血管障害,ショック,ストレス,糖尿病,甲状腺機能亢進症,甲状腺機能低下症,Cushing症候群,原発性アルドステロン症,急性肝炎,慢性肝炎,肝硬変 [対策]CT,123I-MIBGなどによる局在診断
●0.12mg/日以下(低値)
[可能性]Shy-Drager症候群,起立性低血圧,リウマチ熱 [対策]神経内科学的検査および免疫学的検査による診断と治療
■血中遊離メタネフリン/遊離ノルメタネフリン
●遊離メタネフリン130pg/mL以上または遊離ノルメタネフリン506pg/mL以上(高値)
[高頻度]褐色細胞腫,交感神経芽腫,交感神経節細胞腫 [対策]CT,123I-MIBGなどによる局在診断
●遊離メタネフリン37~129pg/mLまたは遊離ノルメタネ
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