17-ケトステロイド〔17-KS〕-3分画　　保 213点(包)

17-ketosteroids-3 fractions

片山　茂裕

（埼玉医科大学かわごえクリニック客員教授）

飯高　誠

（医療法人社団甲誠会飯髙医院理事長）

基準値

●アンドロステロン(An)

・男性：0.2～3mg/日

・女性：0.08～2.6mg/日

●エチオコラノロン(Et)

・男性：0.04～2.8mg/日

・女性：0.04～1.1mg/日

●デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)

・男性：0.04～1.6mg/日

・女性：0.02～1mg/日

測定法　GC-MS法

検体量　蓄尿25mL

日数　6～7日

目的　アンドロゲンが副腎由来か性腺由来であるかの鑑別

Decision Level

■An

●基準下限以下

[高頻度]性腺機能低下症　[可能性]甲状腺機能低下症　[対策]血中テストステロン濃度を測定する．また，血中黄体化ホルモン(LH)，卵胞刺激ホルモン(FSH)濃度を測定する

●基準上限以上

[高頻度]先天性副腎皮質過形成(21-ヒドロキシラーゼ欠損症，11β-ヒドロキシラーゼ欠損症)　[可能性]精巣(睾丸)腫瘍，卵巣腫瘍，多嚢胞性卵巣(PCO)，男性化副腎腫瘍，甲状腺機能亢進症　[対策]血中コルチゾールやテストステロン濃度を測定する

■Et

●基準下限以下

[高頻度]先天性副腎皮質過形成(17α-ヒドロキシラーゼ欠損症)，甲状腺機能亢進症　[対策]血中甲状腺ホルモン濃度を測定する

●基準上限以上

[高頻度]先天性副腎皮質過形成(21-ヒドロキシラーゼ欠損症，11β-ヒドロキシラーゼ欠損症)　[可能性]PCO，男性化副腎腫瘍，甲状腺機能低下症　[対策]血中コルチゾールや甲状腺ホルモン濃度を測定する

■DHEA

●基準上限以上

[高頻度]副腎癌，Cushing病，異所性ACTH産生腫瘍，先天性副腎皮質過形成(21-ヒドロキシラーゼ欠損症，11β-ヒドロキシラーゼ欠損症)，PCO，副腎癌　[対策]血中コルチゾール濃度を測定する

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　尿中に排泄される17-KSのうち，11-デオキシ-17-KSに含まれるAn，Et，DHEAを分画定量する．前2者は

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：ken_05009-23_a007b002c005z0004）