抗酸菌遺伝子検査　　保^＊

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acid fast bacterium genetic screening《nucleic acid amplification tests to detect acid fast bacilli》

日暮　芳己

（東京大学医学部附属病院感染制御部）

森屋　恭爾

（東京大学保健・健康推進本部・保健センター）

基準値　陰性(検査対象検体から，目的の核酸が検出されなかったことを示す)

測定法　抗酸菌遺伝子検査は，①検査材料より目的遺伝子を増幅し検出する方法，②分離菌を対象に目的遺伝子を増幅し検出する方法がある．目的遺伝子として，菌種同定に関わる遺伝子，薬剤耐性に関わる遺伝子を検出する試薬が市販されている(表157図)(使用機器の詳細は検査室に要問い合わせ)．薬剤耐性遺伝子の詳細は別項を参照

■臨床での使用方法

●診断時　3日間の塗抹検査および培養検査に加え，核酸増幅法による検査を1回保険診療で実施可能である．喀痰塗抹検査陽性の際，結核菌か非結核性抗酸菌かの鑑別が早急に可能である

●治療中のフォローアップ　核酸増幅法を治療中の患者の経過判定に使用しない．入院患者の退院時期は，塗抹検査と小川培地による培養検査で判断する

●M. aviumおよびM. intracellulareの場合　現在市販されている検出キッ

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：ken_05009-23_a007b005c005z0002）