診療支援
検査

髄液中髄膜炎菌抗原
Neisseria meningitidis antigen in cerebrospinal fluid《meningococcus antigen in cerebrospinal fluid》
井田 陽子
(杏林大学医学部付属病院・臨床検査部)

基準値 陰性


測定法 ラテックス凝集法(LA)


検体量 脳脊髄液(0.5mL以上)または培養した集落


日数

・院内検査:約20分

・院外検査:2~3日


目的 髄膜炎菌による髄膜炎の迅速診断


Decision Level

●陽性

[高頻度]侵襲性髄膜炎菌感染症 [対策]本菌の抗原検出と同時に,グラム染色および分離培養を行う.本菌は自己融解を起こすため,材料採取後はできるだけ早く菌の分離培養を行う.薬剤感受性試験が判明するまでは第3世代セフェム系抗菌薬が標準的な治療となる.ペニシリンGのMIC<0.1μg/mLであればそちらに変更して治療を継続することが可能である


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 侵襲性髄膜炎菌感染症が疑われる患者の髄液中には,各髄膜炎菌のいずれかの特異的な多糖体抗原が存在している.これらの多糖体抗原に特異的なIgG抗体を感作させたラテックス粒子を用いて,ラテックス凝集反応により,髄膜炎の起炎

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