麻疹ウイルス抗体　　保^＊

★

measles virus antibody

森兼　啓太

（山形大学医学部附属病院検査部長）

基準値

・EIA：陰性(IgG：血清2.0未満，髄液0.2未満，IgM：血清，髄液0.8未満)

・NT：血清4倍未満，髄液1倍未満

・PA：なし

・HI：血清8倍未満，髄液1倍未満(現在受託なし)

測定法　EIA，NT，PA，HI

検体量

・EIA：血清0.2mLまたは髄液0.4mL

・NT：血清0.2mLまたは髄液0.4mL

・PA：血清0.3mL

日数

・EIA：3～5日

・NT：7～11日

・PA：3～5日

目的　①麻疹ウイルス感染の疑いがある場合のウイルス感染の判定，②麻疹ウイルス既感染の有無の判定，③ウイルスワクチン効果の評価

NOTE‍　^＊保険点数：79点〔ウイルス抗体価(半定量)〕，206点(グロブリンクラス別ウイルス抗体価：IgG, IgM)

Decision Level

●高値

[高頻度]麻疹(はしか)，中枢神経合併症〔急性麻疹脳炎，immunosuppressive measles encephalitis，亜急性硬化性全脳炎(SSPE)〕，その他の合併症(気管支肺炎，中耳炎)　[対策]必要に応じてウイルス分離を行う

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　麻疹ウイルスは，パラミクソウイルス科モリビリウイルス属の直径120～230nmの球形RNAウイルスである．

　麻疹は感染力が強く空気感染する．10～12日の潜伏期間の後，発熱，鼻汁，咳嗽，流涙などのカタル症状，口腔粘膜のKoplik斑，および全身皮膚の発疹を主徴とする全身感染症である．顕性感染率は90～95％，罹患後は終生免疫が成立する．不顕性感染はまれであり，感染すると典型的な症状を示すので臨床診断は容易であるが，成人の麻疹は小児に比べ重篤になりやすい．

[関連する検査]

①SSPEでは，脳波検査で周期性の高圧徐波結合が認められる．②麻疹が疑われる場合，血液，咽頭ぬぐい液，尿検体からPCRあるいはウイルス分離により麻疹ウイルスの検出を試みる．

判読

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：ken_05009-23_a007b005c015z0035）