診療支援
検査

尿潜血   26点
★★★
urinary occult blood
木村 健二郎
(JCHO東京高輪病院名誉院長)

基準値 陰性(感度0.015~0.062mg/dLヘモグロビン)


測定法 試験紙法


検体量 尿10mL


日数 当日


目的 腎および尿路疾患のスクリーニング


Decision Level

●陽性(1+~3+)

[高頻度]糸球体腎炎,間質性腎炎,尿路感染,尿路結石,尿路腫瘍 [可能性]出血性素因,ヘモグロビン尿,ミオグロビン尿,性器出血の混入 [対策]赤血球が尿中にあるか沈渣の鏡検で確認,尿路造影・超音波により結石,腫瘍の有無の確認,糸球体疾患が疑われたら腎生検


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 腎あるいは尿路からの出血により尿中へ赤血球が排泄されたときに陽性反応を示す.正常でも赤血球は3個/μL(強拡大で毎視野1個程度)は生理的にみられる.試験紙法では赤血球5個/μL(強拡大で毎視野2~3個程度)で陽性を示す.

 腎糸球体~尿細管~腎盂以降の尿路いずれの部位からの出血でも尿潜血陽性となる.溶血によるヘモグロ

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