基準値
●一般検査の基準値(WHO*による)
・外観:不透明で乳白色
・液量:1.4mL以上
・pH:7.2以上
・精子濃度:16×106精子/mL以上
・総精子数(液量×濃度):39×106精子/射精精子以上
・全体の運動率(前進運動精子+非前進運動精子):42%以上(前進運動精子は 30%以上)
NOTE 前進運動精子(PR): 速度にかかわりなく,非常に活発に,直線的にあるいは大きな円を描くように動いている精子
非前進運動精子(NP):前進性を欠いたさまざまな運動性を有する精子.たとえば小さな円を描くように動く,精子頭部の位置をほとんど動かすこともできない程度の尾部の運動性,鞭毛運動だけが観察される精子
不動精子(IM):動きがみられない精子
・正常形態精子率:4%以上
・精子生存率(膜の正常な精子):54%以上
・ペルオキシダーゼ陽性(白血球)細胞:1.0×106/mL未満
*WHO:WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen 6th ed.WHO Press,World Health Organization,Geneva,Switzerland,2021.
●生化学検査の基準値
・前立腺酸性ホスファターゼ:272~408K-AU/mL
・亜鉛:5~23mg/dL
・果糖:40~638mg/dL
測定法
・一般検査:Makler精子分析カウントチェンバーを用いる方法あるいは自動精液分析装置
・生化学検査:血清と同じ測定法
検体量
・精液量以外の一般検査:精液5~10μL
・生化学検査:精液0.5mL
日数
・一般検査:3時間
・生化学検査:1~3日
目的 不妊症の診断
Decision Level
■外観:赤褐色(血液の混入),黄色(膿の混入)
[疾患]精巣,精巣上体,精管や前立腺,あるいは尿路の感染・炎症,悪性腫瘍
■精液