ブドウ球菌感染症(MSSA，MRSA，コアグラーゼ陰性ブドウ球菌)

古川　恵一

（国保旭中央病院・感染症センター長）

病態

・ブドウ球菌は①コアグラーゼ陽性ブドウ球菌，すなわち黄色ブドウ球菌と，②コアグラーゼ陰性ブドウ球菌に分類される．

　①黄色ブドウ球菌感染

・黄色ブドウ球菌は人体に侵襲性が強く，化膿性変化を起こす．

・抗菌薬感受性により，メチシリン感受性黄色ブドウ球菌(MSSA)とメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)に分類され，MRSAはmecA遺伝子をもつ．MRSAは院内感染が多いが，近年市中感染型MRSAも増加傾向にある．

・皮膚軟部組織感染，手術後創部感染，関節炎，骨髄炎，血管内カテーテル感染，人工関節感染，肺炎，感染性心内膜炎，髄膜炎，敗血症などを起こす．

・菌血症例の死亡率は20～40％である．

・各種の菌体外毒素により，toxic shock syndrome(TSST-1，Enterotoxin A，B，C，Dなどによる)や staphylococcal scalded skin syndrom

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ken_05009-23_a008b010z0017）