卵巣腫瘍(良性，悪性)　卵巣嚢腫，卵巣癌

岩佐　武

（徳島大学大学院教授・産科婦人科学分野）

病態

　卵巣の良性，境界悪性および悪性腫瘍

[参考]

　卵巣がん治療ガイドライン2020年版

異常値

　「検査計画の進め方　産婦人科疾患」の「Ⅲ．卵巣腫瘍」参照→

・AFP　10ng/mL以上(yolk sac腫瘍で上昇)

・CA125　40.0U/mL以上(漿液性嚢胞腺癌，類内膜癌で上昇)，閉経後17U/mL以上

・CA72-4　4U/mL以上(ムチン性嚢胞腺癌，転移性卵巣癌で上昇)

・BFP　75ng/mL以上(漿液性嚢胞腺癌で上昇)

・CEA　5ng/mL以上(転移性卵巣癌で上昇)

・TPA　110U/L以上(明細胞癌で上昇)

・HE4　閉経前70pmol/L以上，閉経後140pmol/L以上(上皮性卵巣癌で上昇)

・超音波，CT，MRI　巨大なもの，表面不整，多房性，充実性，嚢胞内への腫瘤の突出，腹水貯留を伴うものは悪性の疑いあり

経過観察のための検査項目とその測定頻度

●AFP‍　[急性期]組織型の鑑別診断のために1回　[回復期]治療効果判定と再発の発見のために2～3カ月ごと

●CA125‍　[急性期]組織型の鑑別診断のために1回　[回復期]治療効果判定と再発の発見のために2～3カ月ごと

●CA72-4‍　[急性期]組織型の鑑別診断のために1回　[回復期]治療効果判定と再発の発見のために2～3カ月ごと

●BFP‍　[急性期]組織型の鑑別診断のために1回　[回復期]治療効果判定と再発の発見のために2～3カ月ごと

●CEA‍　[急性期]組織型の鑑別診断のために1回　[回復期]治療効果判定と再発の発見のために2～3カ月ごと

●TPA‍　[急性期]組織型の鑑別診断のために1回　[回復期]治療効果判定と再発の発見のために2～3カ月ごと

●HE4‍　[急性期]組織型の鑑別診断のために1回　[回復期]治療効果判定と再発の発見のために2～3カ月ごと

●超音波‍　[急性期]良・悪性の推定のために1回　[回復期]治療効果と再発

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：ken_05009-23_a008b013z0007）