A．適応，合併症，ピットフォール

①救急外来での適応は，発赤，熱感，腫脹，疼痛など炎症による自覚症状を伴なった局所的な皮下膿瘍に限定される．頻度としては表皮嚢腫（粉瘤），毛嚢炎，爪周囲炎，毛巣洞などが大部分であるが，悪化した褥瘡でも救急外来での切開排膿が必要となることがある．

②部分的に皮下膿瘍が存在するとしても，一肢全体に炎症所見が存在し壊死性筋膜炎を疑うような場合や，既往歴から骨髄炎の存在を疑う場合などには安易な切開は禁物である．専門医，指導医と連絡を取り対応する．

③侵襲的な処置であるので膿瘍の存在だけで炎症による自覚症状がない場合には，翌日（週明け）の専門外来の受診を勧める．

④合併症として出血や排膿による除圧での血圧の急激な変動，切開部周囲に存在する神経や血管などの重要臓器の損傷などが考えられる．切開の際には，膿瘍の周囲，下床に何が存在するか頭に描きながら行う．

⑤顔面や身体露出部の切開で