舌の異常とは
定義
舌の異常とは舌にみられる炎症,びらん・潰瘍,血管性変化,色素沈着,乾燥,肥大,舌苔,運動障害,味覚障害などを指す.
患者の訴え方
「舌がピリピリする」「舌が焼けるように痛い」「味がしない」「味が変わった」など,訴え方は多彩である.舌の疼痛,灼熱感,不快感,味覚異常が多い.疼痛は嚥下困難を伴うこともある.また,舌は自身で視認することができる部位にあるので,患者の心配の種となり,舌癌恐怖症となる場合もある.
患者が舌の異常を訴える頻度
舌の異常を主訴にして内科を受診する患者は少ない.しかし,医療面接を行うときに舌の異常の有無を聴取すれば,統計的な確証はないが,かなりの頻度になると思われる.
症候から原因疾患へ
病態の考え方
(図1)図
正常の舌粘膜は重層扁平上皮で覆われ,上皮突起と舌乳頭の発達が特徴的である.舌乳頭は,舌背の前2/3には多数の糸状乳頭が,舌縁と舌の先端には赤い点状の茸状