チアノーゼとは

定義

　血中の還元ヘモグロビン（Hb）もしくは異常Hbの増加によって，皮膚や粘膜が暗紫色になった状態をチアノーゼという．口唇粘膜，爪床，外耳，頰部などで目立ちやすい〔診察の進め方「部位別の身体診察全身状態」図7図参照〕．

　皮膚や粘膜の色調が不良であることを訴えるが，それよりもチアノーゼを生じる原因となった呼吸器疾患や心疾患による呼吸困難，四肢冷感などの自覚症状のほうを強く訴える．

　チアノーゼを主訴として来院してくる患者の頻度は低いが，緊急処置を要する疾患のこともあり，ただちに原因疾患を診断しなければならない．心不全，ショック，呼吸不全などのときには，ただちに気道確保，人工呼吸，心臓マッサージなどの蘇生術を必要とすることがある．

（図1）図

　チアノーゼは，還元Hbが毛細血管レベルで5g/dL以上（Hbが15g/