体重減少

35歳 女性

倉橋　清衛

（徳島大学大学院地域呼吸器・血液・代謝内科学 特任講師）

遠藤　逸朗

（徳島大学大学院生体機能解析学 教授）

現病歴：2か月前に受けた職場の健康診断では52kgであった体重が，特に意図せずに42kgまで減少し，易疲労感を伴うようになったため受診した．

既往歴：特記すべきことはない．服薬なし．

生活歴：主婦．1日3食摂取し，食欲は旺盛でよく食べている．便通は良好．喫煙歴と飲酒歴はない．運動習慣はない．

家族歴：母親が橋本病．父親が2型糖尿病．

身体所見：意識は清明．身長158cm，体重42kg，体温36.2℃，脈拍102回/分（整），血圧120/56mmHg，呼吸数16回/分，S_pO₂ 99％（room air）．前頸部の腫脹を認める．心音，呼吸音に異常を認めない．腹部は平坦・軟で肝・脾を触知しない．皮膚は湿潤．両手指に振戦を認める．下腿に浮腫を認めない．

【問題点の描出】

生来健康な35歳女性．食欲があり，食事を十分摂取しているにもかかわらず短期間で意図しない体重減少が起こっている．随伴症状として易疲労感，前

初出:内科診断学 第4版 発行:2024年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：nsg_05315-04_a004z0005）